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こんにちは。大阪市城東区鴫野の「にしクリニック」です。

腰痛や坐骨神経痛、首から腕にかけての痛みなどに対して行う「神経ブロック治療」。治療を受けた患者さんから、次のような質問をいただくことがあります。

• 「注射を受けた日はお風呂に入ってもいいですか？」
• 「痛みが楽になったので、運動しても大丈夫ですか？」
• 「車を運転して帰ってもいいですか？」

神経ブロックは、痛みに関係する神経やその周囲に局所麻酔薬などを投与して、痛みを和らげる治療です。今回は、神経ブロックを受けた後に気をつけたいことについてご説明します。

ブロック注射の後は安静にした方がいい？

神経ブロックを受けた後は、一定時間、院内で安静にしていただくことがあります。これは、注射後に血圧が低下したり、一時的に手足のしびれや筋力低下が生じたりする場合があるためです。

特に、腰部硬膜外ブロックや仙骨硬膜外ブロック、神経根ブロックなどでは、局所麻酔薬の作用によって、一時的に脚に力が入りにくくなることがあります。そのため、治療後は医師や看護師が状態を確認し、安全に歩行できることを確かめてから帰宅していただきます。

ブロック注射を受けた日はお風呂に入ってもいい？

入浴については、神経ブロックの種類や穿刺部位、治療後の状態によって判断が異なります。一般的には、注射当日は長時間の入浴やサウナ、飲酒などを避けるようご案内することがあります。入浴や飲酒によって血管が拡張し、血圧低下やふらつきが生じる可能性があるためです。

また、注射した部分を強くこすったり、不潔な状態にしたりしないことも大切です。シャワーが可能な場合もありますが、当日の入浴やシャワーについては、治療後にお伝えする個別の注意事項を優先してください。

痛みが楽になったら、すぐに運動しても大丈夫？

神経ブロックによって痛みが軽減すると、これまで難しかった動作が楽になることがあります。しかし、ここで注意していただきたいことがあります。

例えば、腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症では、神経への圧迫が残っていても、神経ブロックによって痛みが一時的に軽減することがあります。その状態で急に重い物を持ったり、長時間歩いたり、激しい運動をしたりすると、症状が再び悪化する可能性があります。

治療当日は無理をせず、翌日以降も症状を確認しながら、少しずつ普段の活動に戻していくことが大切です。もちろん、必要以上に長期間安静にすることがよいわけではありません。痛みが落ち着いた状態を利用して、無理のない範囲で日常生活の活動量を回復させていくことが重要です。

ブロック注射の後、車の運転はできる？

神経ブロック後の車の運転には注意が必要です。特に、腰部硬膜外ブロックや神経根ブロックなどでは、局所麻酔薬の作用によって一時的に脚の感覚や筋力が低下する場合があります。また、血圧低下やふらつきが生じることもあります。このような状態では、ブレーキ操作や危険を回避する動作に支障をきたす可能性があります。

当院では、神経ブロックの種類に応じて、治療当日の運転を控えていただくなど、安全面を考慮したご案内をしています。

注射の後に痛みが出ることはある？

神経ブロックの後には、注射した部分に軽い痛みや違和感が生じることがあります。これは、針を刺したことによる局所的な刺激などが原因として考えられます。多くは時間の経過とともに軽減しますが、すべての痛みを通常の経過と考えてよいわけではありません。次のような症状がある場合は注意が必要です。

• 注射した部分の痛みが徐々に強くなる
• 注射部位が赤く腫れたり、熱を持ったりする
• 発熱がある
• 新たなしびれや筋力低下が現れる
• 強い頭痛が続く

ブロック注射の効果はいつまで続く？

神経ブロックの効果には個人差があります。局所麻酔薬そのものの作用時間には限りがありますが、痛みの悪循環が軽減されることで、薬の作用が切れた後も痛みが和らいだ状態が続く場合があります。一方、神経への圧迫や炎症が続いている場合には、再び痛みが現れることもあります。

治療後は次のような点を確認していただくと、次回の診察で役立ちます。

• 注射前と比較して、痛みがどの程度軽減したか
• 痛みが軽減していた時間はどのくらいか
• 歩行や家事、仕事などが楽になったか
• 注射後にしびれやふらつきなどはなかったか

大切なのは、単に「効いた」「効かなかった」だけではなく、どの程度痛みが改善し、その効果がどのくらい続いたかを確認することです。

ブロック注射の後、自宅で気をつけたいこと

① 当日は無理をしない

長時間の外出や激しい運動、重い物を持つ作業などは控えましょう。

② しびれやふらつきに注意する

特に脚の感覚や筋力に変化がある場合は、転倒に注意してください。症状が残る場合は医療機関に連絡しましょう。

③ 痛みが軽くなっても急に活動量を増やさない

症状を確認しながら、少しずつ日常生活に戻していきましょう。

④ 体調の変化を確認する

発熱、強い痛み、新たな神経症状などが現れた場合には、早めに医療機関へご相談ください。

にしクリニックでの神経ブロック治療

当院では、腰痛、坐骨神経痛、腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、頚椎症性神経根症、帯状疱疹に伴う痛みなどに対して、症状に応じた治療を行っています。神経ブロックには、腰部硬膜外ブロック、仙骨硬膜外ブロック、神経根ブロック、星状神経節ブロックなど、さまざまな種類があり、治療後に注意すべき点もそれぞれ異なります。

診察や必要な検査を通じて痛みの原因を評価し、患者さんの状態に適した治療方法を検討しています。また、神経ブロックによって痛みが軽減した後も、内服薬の調整や生活習慣の見直し、無理のない運動などを組み合わせながら、日常生活の改善を目指します。

まとめ｜痛みが楽になっても無理をしないことが大切

神経ブロックを受けた後は、入浴や運動、車の運転などについて、治療内容に応じた注意が必要です。特に、局所麻酔薬の作用によって一時的にしびれや筋力低下が生じる場合があるため、治療直後は安全を確認することが重要です。

また、痛みが軽くなっても、急に活動量を増やすのではなく、少しずつ普段の生活に戻していきましょう。

にしクリニックについて

大阪市城東区の内科・ペインクリニック内科です。JR鴫野駅より徒歩1分。腰痛・肩こり・頭痛・顔の痛み・帯状疱疹など、さまざまな痛みに対応しております。神経ブロック注射をはじめ、一般内科診療・健康診断・各種予防接種・点滴治療も行っております。京橋・天満橋エリアからもアクセスしやすく、蒲生四丁目・放出からも一駅です。

どうぞお気軽にご相談ください。

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