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三叉神経痛/顔の痛み


三叉神経痛とはどんな病気?

三叉神経痛は、聞きなれない病名かもしれませんが、顔に突き刺すような激しい痛みが走る、つらい病気です。

最大の特徴は、顔の片側だけに、電撃が走るような激しい痛みが短時間で繰り返し起こることです。痛みはいきなり始まり、数秒〜2分程度で収まりますが、発作が何度も繰り返されます。

また、トリガーゾーンと呼ばれる「軽く触れただけで痛みが誘発される場所」があるのも特徴のひとつです。以下のような日常動作でも痛みが引き起こされることがあります。

  • ものをかむ・話す・歯を磨く
  • 冷たい風にあたる
  • 笑顔をつくる・顔をしかめる

どんな方に多い?

日本では約4,000〜5,000人が三叉神経痛を患っているとされており、ほとんどは50歳以降に初めて発症します。また、女性が男性の約2倍多いといわれています。

三叉神経ってどんな神経?

三叉神経は、顔の感覚を脳に伝える神経で、脳神経の中でも最も太く大きな神経です。脳幹から3つの枝に分かれ、それぞれ顔の異なる部位を担当しています。

担当する部位
第1枝 こめかみの奥・おでこ・頭皮
第2枝 上唇・鼻・頬・上の歯茎
第3枝 顎・下唇・下の歯茎

三叉神経痛は第2枝・第3枝に起こるケースが多いです。

原因は?

脳幹にある三叉神経の根元が、蛇行した微小な血管に圧迫されることで神経が変性(脱髄)し、痛みが生じると考えられています。ただし、血管による圧迫が確認されないケースもあります。

診断は主に問診で行い、原因となる血管の確認にはMRI検査を使用します。

治療について

① お薬による治療

カルバマゼピン・ラモトリギン・プレガバリン・ガバペンチンなどの飲み薬を処方いたします。

② 神経ブロック注射

当クリニックでは、超音波装置を使いながら、とても細い針で安全に三叉神経ブロック注射を施行しています。痛みへの負担をできるだけ少なくするよう心がけています。

③ 手術・放射線治療(関連病院にてご対応)

お薬やブロック注射でも改善しない場合は、三叉神経と血管を離す手術や、ガンマナイフ(放射線治療)をご案内することがあります。その際は関連病院へご紹介いたします。

「顔が痛い」「歯の治療をしても痛みが取れない」といった症状でお悩みの方は、三叉神経痛の可能性があります。まずはお気軽にご相談ください。

にしクリニックについて

大阪市城東区(鴫野・京橋・天満橋エリア)のペインクリニックです。腰痛・肩こり・頭痛・顔の痛み・帯状疱疹など、さまざまな痛みに対応しております。神経ブロック注射をはじめ、一般内科診療・健康診断・各種予防接種・点滴治療も行っております。蒲生四丁目・放出からも一駅です。

どうぞお気軽にご相談ください。

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